AGENTE RESPONSABLE
La inmunodefiencia felina está causada por un lentivirus de la familia de los retrovirus. Existen 5 subtipos genéticamente distintos en todo el mundo: A, B, C, D y E: Los subtipos identificados más frecuentemente son el subtipo A y B. -En Europa se ha observado mayoritariamente el subtipo A y B -En Estados Unidos, el subtipo A es el predominante excepto en la costa este, que es el B, pero también están presentes los otros subtipos. -El C, D y el E, son poco comunes, el C se distribuye en Japón y la costa oeste de USA, el D solo en Japón y el E en Argentina. Un mismo gato puede ser infectado por varios subtipos.
¿CÓMO SE CONTAGIA?
-Mordedura a través de la saliva y la sangre -Gestación y lactación -Por otras mucosas como las que hay en nariz vagina y recto
El periodo de incubación es entre 2 y 4 semanas post infección.
SIGNOS
La enfermedad cursa por varias fases antes de desarrollarse del todo (estas fases pueden tardar varios años desde que empiezan hasta que se desarrolla por completo)
1.Fase de viremia: En esa fase se produce la replicación del virus, en los linfocitos T , B , en los macrofagos de los ganglios regionales y en otros órganos linfoides. Aparecen signos inespecíficos, delgadez extrema, letargia, leucopenia transitoria… Esta viremia llega a su nivel máximo entre las 8 y las 12 semanas.
2. Fase asintomática: Es una fase de latencia en la que no hay signos de enfermedad ya que la carga viral se reduce pero la viremia no desaparece. La infección viral progresa y produce en el sistema inmune una disminución progresiva. Esta puede durar meses o años
3. Fase de síntomas de carácter leve, como fiebre, linfadenopatías, anorexia, cambios de comportamiento… Esta fase también puede durar meses o años
4. Fase de inmunodeficiencia. En esta fase se produce una disminución severa del cociente de linfocitos una alteración de su función dando lugar al desarrollo del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirido (SIDA), Suele durar algunos meses. La sintomatología que cursa es fiebre, gingivoestomatitis, anorexia, linfadenopatías, infecciones secundarias, conjuntivitis, rinitis, otitis, diarrea, abscesos cutáneos, micosis,artritis, trastornos neurológicos, anemias inmunomediadas, tumores…
Las infecciones secundarias no solo provocan enfermedad en los gatos con FIV, si no que aceleran el curso de la infección.
DIAGNÓSTICO
-TEST ELISA: Detecta anticuerpos anti-FIV contra tres proteínas estructurales del virus: p15 y p24 (proteínas de la nucleocápside) y gp40 (glicoproteína de la envoltura) en suero, plasma o sangre entera. Tiene una sensibilidad del 99.3% y una especificidad 99.8%
Puede haber falsos positivos debido a las vacunas (muy raro) (en europa más debido a que no se comercializa dicha vacuna) y también por la inmunidad materna, repetir la prueba después de los 8 meses y/ confirmar con PCR en ambas.
Puede haber falsos negativos si… hay una carga viral escasa debido a una infección temprana, si hay una enfermedad inmunomediada, si el gato está inmunosuprimido por cualquier otro motivo, todas se deben confirmar por PCR.
-WESTERN BLOT: Detecta anticuerpos anti-FIV para cada proteína individual del virus, al separar éstas mediante electroforesis. Se realiza en suero, plasma o sangre entera.
Puede tener falsos positivos y negativos ( igual que en el caso del test ELISA)
Es el gold-standard para el diagnóstico de la infección de FIV, debido a que analiza cada proteína del virus.
-PCR: sobre cualquier tejido. Las diferentes técnicas de PCR disponibles permiten detectar el subtipo A, pero el resto de subtipos son detectados de forma más variable. Puede haber falsos negativos si se realiza en la fase asintomática con una reducida carga viral, puede obtenerse un falso negativo dependiendo de la sensibilidad de la técnica (siempre mandar a laboratorios con una elevada calidad y confirmar con Western Blot, después de los 8 meses de vida). Un transporte inadecuado de la muestra puede dar lugar a falsos negativos al degradarse el ácido Nucléico (Confirmar con Western Blot siempre tras los 8 meses de vida). El PCR no está detectando el subtipo viral. (Pedir al laboratorio que especifique qué subtipo detecta su PCR y pedir PCR para el resto de subtipos y confirmar con Western Blot siempre tras los 8 meses de vida). O falsos positivos si… La vacunación de gatos frente a FIV, puede aumentar el número de falsos positivos pero se desconocen las causas ya que la vacuna se supone que no debe provocar replicación vírica. Contaminación del PCR con pruebas anteriores en laboratorios no cuidadosos (Repetir y confirmar con Western Blot).
TRATAMIENTO
El virus como tal no tiene tratamiento. Solo se pueden dar cuidados paliativos y tratar las infecciones bacterianas y tumorales secundarias, siendo también necesario el tratamiento de apoyo.
PREVENCIÓN
Existe una vacuna comercializada en USA, Nueva Zelanda y Australia, dicha vacuna sirve para las cepas A y D y presenta algo de inmunidad cruzada para el B.
No dejar al gato que se relacione con otros gatos desconocidos.
Es muy importante desinfectar bien el lugar si previamente hubo un gato con inmunodeficiencia el virus es relativamente inestable fuera del hospedador, y los desinfectantes comunes acaban con él fácilmente .
